【記者爆料網 郭睿誠/台中報導】台中一名30歲女子因發燒和全身持續5天出現又癢又紅疹子,住家附近診所當蕁麻疹治療無效,轉至仁愛長庚合作聯盟醫院急診;醫師發現她甲狀腺腫大、呼吸急促等,切片結果是甲狀腺亢進相關的蕁麻疹性血管炎,醫後來對症下藥,患者也康復出院。
皮膚科醫師洪翊騰表示,這名30歲女子小芳身上多處的皮疹雖然像蕁麻疹,但是卻多了紫斑樣變化,同時也觀察到小芳還有甲狀腺腫大、呼吸急促和心搏過速的症狀,經抽血檢查發現居然有甲狀腺素過高和抗甲狀腺抗體。
洪翊騰表示,蕁麻疹性血管炎和大家耳熟能詳的蕁麻疹其實為不同皮膚疾病,前者會在皮膚的不同部位反覆發作,但同一位置的風疹塊通常24小時內就會消失且不留下痕跡,臨床上則常伴有搔癢或燒灼感。
然而蕁麻疹性血管炎因小血管壁發炎破壞,血管內的紅血球滲漏到血管外,因此造成紫斑樣的變化,同一位置皮疹不會在24小時內消退,且常在紅疹消退後會留下深色的發炎後色素沉澱,病人也較常抱怨有疼痛感。
洪翊騰說,曾研究指出,四成的蕁麻疹性血管炎病人被檢測出抗甲狀腺抗體,若只單純治療皮疹而沒有治療相關疾病,效果通常不好且可能造成後續併發症,當診斷出蕁麻疹性血管炎時,必須謹慎評估病患有無合併其它疾病或症候群,才能提供完整治療。
首稿時間|2024/04/15 10:30
更新時間|2024/04/15 10:30