【創新聞記者黃采蓮／綜合報導】美國CNN 4/1 報導《eClinicalMedicine》的新研究推估，2018 年全球暴露於兩種常見鄰苯二甲酸酯類塑化劑後，可能與約 197 萬例早產及 7.4 萬名新生兒死亡有關，再次把塑化劑議題推回公共衛生核心。研究聚焦的物質為 DEHP 與 DiNP，兩者廣泛用於讓塑膠更柔軟，常見於食品包材、日用品與部分醫療相關材料。研究團隊強調，這項分析屬於全球疾病負擔推估，並非直接證明 DEHP 或 DiNP 單獨造成早產或新生兒死亡，但已足以顯示塑化劑暴露與母嬰健康風險之間的關聯，值得各國重新檢視。
從美國輿論與科學討論來看，這篇研究之所以引發關注，不只是因為數字龐大，更因為塑化劑早已被視為「無所不在」的化學物質。美國國家環境健康科學研究所指出，內分泌干擾物與健康風險研究持續推進，鄰苯二甲酸酯類長期被放在發育、生殖與內分泌影響的脈絡下討論；紐約大學朗格尼醫學中心發布研究說明時也直指，塑膠添加物暴露不該只是環保議題，而是與早產、胎盤功能與新生兒健康直接相關的公共衛生議題。值得注意的是，美國化學業界對此並未完全接受相同結論。美國化學委員會曾引用美國環保署 2025 年風險評估指出，DiNP 對消費者與一般族群未被認定構成「不合理風險」；但同一份 EPA 評估也明確表示，在特定噴霧型工業使用情境下，DiNP 會對未受保護的勞工造成不合理風險。這也顯示，美國現階段的爭議焦點，已從「塑化劑有沒有風險」轉向「不同暴露情境下，風險如何被低估或切割」。
起雲劑(左杯)能讓飲品的賣相更佳。(圖/9gager @Wikimedia CC BY 4.0)
對台灣而言，塑化劑並非新議題，但社會記憶多半仍停留在 2011 年塑化劑污染食品事件。環境部至今仍將該事件列為重大食安與化學事件，指出當年部分上游供應商在食品添加物「起雲劑」中違法加入工業用塑化劑，影響從飲料一路擴及糕點、麵包與藥品，造成極大社會震撼。只是今天的政策焦點，已不能只停在「黑心食品」四個字。食藥署早已說明，並非所有塑膠製品都含塑化劑，例如 PET 材質通常無須添加，但部分 PVC 製品確實可能涉及塑化劑使用，因此我國針對食品器具、容器與包裝已訂有明確標準，包括 PVC 材質中 8 種塑化劑總量不得超過 0.1%；衛福部的《食品器具容器包裝衛生標準》也規定，專供三歲以下嬰幼兒使用的食品器具及容器，不得添加 DEHP、DNOP、DBP、BBP 等 4 種塑化劑。換言之，台灣已有管理框架，但治理邏輯已從事後查緝，逐步走向源頭限量與高風險族群保護。
而在所有風險族群中，最需要被看見的正是孕婦與幼童。衛福部曾引述本土研究指出，懷孕期間暴露於鄰苯二甲酸酯，可能造成內分泌干擾等健康效應，因此建議孕婦減少使用留滯型保養品、口紅、精油薰香及具香味個人照護用品。這項提醒的政策意義在於，塑化劑風險已不是單一食品事件，而是來自化妝保養、室內灰塵、食品包材與日常用品的多重暴露。若再對照經濟部標準檢驗局長期把兒童玩具塑化劑列為市場監督重點，並明言長期暴露可能干擾內分泌、影響兒童發育，就不難看出台灣下一步真正需要加強的，不只是既有標準，而是更清楚的產品標示、針對孕產家庭的風險溝通，以及把母嬰健康納入塑化劑政策討論的核心位置。當國際研究已把警訊拉高到早產與新生兒死亡，台灣若還只把塑化劑視為 2011 年的食安舊案，恐怕已落後今天公共衛生治理的現實。
DEHP：(Di(2-ethylhexyl)phthalate，中文名是鄰苯二甲酸二(2-乙基己基)酯) 是一種塑化劑
是一種環境荷爾蒙，對人體器官具有類似雌激素的作用。如果長時間暴露此類物質，會影響內分泌系統的運作，進而引起相關疾病。對成年男性而言，暴露高劑量的DEHP有可能造成精蟲數量下降以及生殖率降低；對所有成人則有內分泌系統相關癌症的風險。
過量暴露塑化劑可能會使女童提早性成熟，對男童則會延緩性成熟。幼兒接觸過多 DEHP 可能會產生焦躁不安、過動等神經系統症狀；若孕婦在懷孕期間接觸過量塑化劑，誕下的嬰兒除了有較高的過敏風險，更有統計指出可能造成男嬰生殖器短小、尿道下裂，或是造成女嬰肛殖距過短的情況。
資料來源：環境部化學物質管理署全球資訊網
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