3個月3度腸阻塞送急診　竟是結核菌跑到腸子

【記者爆料網 郭睿誠／台中報導】結核菌不是只會在肺部，還可能跑到腸子裡！台中1名60歲男性近半年反覆腹痛，體重還掉了10公斤，最近3個月更3度腸阻塞送急診，其中一次切除阻塞腸子，切片檢出結核菌，才知道是腸結核作祟；台中醫院醫療團隊緊急施以抗結核藥物治療，終於藥到病除。

臺中醫院肝膽腸胃科醫師吳明駿指出，患者因半年暴瘦10公斤，一度懷疑腸腫瘤，腹部斷層掃描顯示部分腸阻塞，大腸鏡進一步檢查發現大、小腸交接處的「末端迴腸」嚴重狹窄，切片未發現明顯異常。

但患者經藥物、切除阻塞小腸治療、症狀不但未緩解，術後3週病人甚至出現腹水，進一步化驗才發現竟是感染結核菌造成，臺中醫院抗結核團隊立即投以「抗結核藥」，果然治療後腹水消失，確診是「末端迴腸結核」造成。

吳明駿指出，結核菌存在於大自然中，很多人幼時改染後潛伏在體內未發病，但年長或免疫力下降時就可能發病。然隨著公衛條件進步，肺結核病的發生率逐年降低，但近來「肺外結核」的案例有增加趨勢。

「肺外結核佔所有結核病約10%，其中腸結核佔所有結核病的1%～3%，臨床上並不少見。」吳明駿提醒，腸道結核的症狀包括腹痛、食慾不振、腸胃出血、發燒、盜汗、或體重減輕等，正確診斷並不容易。

首稿時間｜2024/05/24 11:40
更新時間｜2024/05/24 11:42